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L’OMS ha inviato 25 esperti internazionali in Cina e qui sono i loro principali risultati dopo 9 giorni

L’OMS ha inviato 25 esperti internazionali in Cina e qui sono i loro principali risultati dopo 9 giorni.

“Ho letto ed adesso capisco molto di più perché questo virus polmonare sia pericoloso, ora so perché e come si muore, e con apprensione so che cosa servirebbe subito se ne siamo colpiti.”

L’OMS ha inviato un team di esperti internazionali in Cina per indagare sulla situazione, tra cui Clifford Lane, direttore clinico del National Institutes of Health. Ecco la conferenza stampa su Youtube e il rapporto finale della commissione in formato PDF dopo aver visitato Pechino, Wuhan, Shenzhen, Guangzhou e Chengdu. Ecco alcuni fatti interessanti su Covid che non ho ancora letto nei media.

Quando in Cina si è verificato un gruppo di diverse persone infette, il più delle volte (78-85%) è stato causato da un’infezione all’interno della famiglia da goccioline e altri portatori di infezione a stretto contatto con una persona infetta. La trasmissione di aerosol fini nell’aria su lunghe distanze non è una delle principali cause di diffusione. La maggior parte dei 2.055 lavoratori ospedalieri infetti sono stati infettati a casa o nella fase iniziale dell’epidemia a Wuhan, quando le misure di sicurezza dell’ospedale non erano ancora state sollevate.

Il 5% delle persone a cui è stata diagnosticata la Covid richiede respirazione artificiale . Un altro 15% ha bisogno di respirare ossigeno altamente concentrato- e non solo per pochi giorni. La durata dall’inizio della malattia fino al recupero è in media da 3 a 6 settimane per questi pazienti gravi e critici (rispetto a solo 2 settimane per i malati lievi). La massa e la durata dei trattamenti hanno sovraccaricato molte volte il sistema sanitario esistente a Wuhan. La provincia di Hubei, la cui capitale è Wuhan, finora ha avuto 65.596 persone infette. Un totale di 40.000 impiegati sono stati inviati a Hubei da altre province per aiutare a combattere l’epidemia. 45 ospedali di Wuhan si prendono cura di pazienti Covid, 6 dei quali sono pazienti in condizioni critiche e 39 si occupano di pazienti gravemente ammalati e di persone infette di età superiore ai 65 anni. In breve tempo sono stati costruiti due ospedali improvvisati con 2.600 posti letto. L’80% degli infetti ha una malattia lieve,

La Cina può ora produrre 1,6 milioni di kit di test per il nuovo coronavirus alla settimana. Il test fornisce un risultato lo stesso giorno. In tutto il paese, chiunque si rechi dal medico con la febbre viene sottoposto a screening per il virus: nella provincia del Guangdong, lontano da Wuhan, sono state testate 320.000 persone e lo 0,14% di queste era positivo per il virus.  La stragrande maggioranza di quelli infetti prima o poi sviluppano sintomi. I casi di persone in cui è stato rilevato il virus e che in quel momento non presentano sintomi sono rari – e la maggior parte di loro si ammala nei prossimi giorni.

I sintomi più comuni sono febbre (88%) e tosse secca (68%). Esaurimento (38%), espettorazione di muco quando si tossisce (33%), respiro corto (18%), mal di gola (14%), mal di testa (14%), dolori muscolari (14%), brividi (11%) sono anche comune. Meno frequenti sono nausea e vomito (5%), naso chiuso (5%) e diarrea (4%). Esecuzione di naso non è un sintomo di Covid.

Un esame di 44.672 persone infette in Cina ha mostrato un tasso di mortalità del 3,4%. La mortalità è fortemente influenzata dall’età, dalle condizioni preesistenti, dal genere e in particolare dalla risposta del sistema sanitario. Tutte le cifre relative alla mortalità riflettono la situazione in Cina fino al 17 febbraio, e tutto potrebbe essere molto diverso in futuro altrove.

Sistema sanitario: il 20% delle persone infette in Cina ha bisogno di cure ospedaliere per settimane. La Cina ha letti ospedalieri per curare contemporaneamente lo 0,4% della popolazione – altri paesi sviluppati hanno tra lo 0,1% e l’1,3% e la maggior parte di questi letti sono già occupati da persone che hanno altre malattie. La cosa più importante è innanzitutto contenere in modo aggressivo la diffusione del virus al fine di mantenere basso il numero di pazienti Covid gravemente ammalati e in secondo luogo aumentare il numero di letti (incluso materiale e personale) fino a quando non vi è abbastanza per i malati gravi. La Cina ha anche testato vari metodi di trattamento per la malattia sconosciuta e quelli di maggior successo sono stati implementati a livello nazionale. Grazie a questa risposta, il tasso di mortalità in Cina è ora inferiore a un mese fa.

Condizioni preesistenti: il tasso di mortalità per le persone infette da malattie cardiovascolari preesistenti in Cina era del 13,2%. Era del 9,2% per quelli infetti da alti livelli di zucchero nel sangue (diabete non controllato), 8,4% per ipertensione, 8% per malattie respiratorie croniche e 7,6% per cancro. Le persone infette senza una precedente malattia rilevante sono morte nell’1,4% dei casi.

Età: più sei giovane, meno è probabile che tu sia infetto e meno è probabile che ti ammali gravemente se ti infetti:

Età % della popolazione % di infetti Fatalità

0-9 12,0% 0,9% 0 a partire da ora

10-19 11,6% 1,2% 0,1%

20-29 13,5% 8,1% 0,2%

30-39 15,6% 17,0% 0,2%

40-49 15,6% 19,2% 0,4%

50-59 15,0% 22,4% 1,3%

60-69 10,4% 19,2% 3,6%

70-79 4,7% 8,8% 8,0%

80+ 1,8% 3,2% 14,8%

Leggi: Tra tutte le persone che vivono in Cina, il 13,5% ha un’età compresa tra 20 e 29 anni. Di quelli che sono stati infettati in Cina, l’8,1% era in questa fascia di età (questo non significa che l’8,1% delle persone tra i 20 e i 29 anni fosse infetto). Ciò significa che la probabilità che qualcuno a questa età prenda l’infezione è leggermente inferiore rispetto alla media. E di quelli che hanno contratto l’infezione in questa fascia di età, lo 0,2% è deceduto.

Genere: le donne prendono la malattia con la stessa frequenza degli uomini. Ma solo il 2,8% delle donne cinesi che sono state infettate è morto a causa della malattia, mentre il 4,7% degli uomini infetti è morto. La malattia sembra non essere più grave nelle donne in gravidanza che in altre. In 9 nascite esaminate di donne infette, i bambini sono nati con taglio cesareo e sani senza essere infettati. Le donne sono state infettate nell’ultimo trimestre di gravidanza. Non è chiaro quale effetto abbia un embrione nel primo o secondo trimestre sugli embrioni poiché questi bambini non sono ancora nati.

Il nuovo virus è geneticamente identico al 96% a un coronavirus noto nei pipistrelli e all’86-92% identico a un coronavirus nella pangolina. Pertanto, la trasmissione di un virus mutato dagli animali all’uomo è la causa più probabile della comparsa del nuovo virus.

Dalla fine di gennaio, il numero di nuove diagnosi di coronavirus in Cina è in costante calo ( mostrato qui come grafico ) (grafico che non è riportato qui) con ora solo 329 nuove diagnosi nell’ultimo giorno – un mese fa era di circa 3.000 al giorno. “Questo calo dei casi COVID-19 in tutta la Cina è reale”, afferma il rapporto. Gli autori concludono questo sulla base della loro esperienza sul posto, diminuendo le visite ospedaliere nelle regioni colpite, il numero crescente di letti ospedalieri non occupati e i problemi degli scienziati cinesi di reclutare abbastanza nuovi contagiati per gli studi clinici dei numerosi studi farmacologici. Ecco la parte rilevante della conferenza stampa sulla valutazione del declino .

Uno dei motivi importanti per contenere l’epidemia è che la Cina sta intervistando tutte le persone infette a livello nazionale sulle loro persone di contatto e quindi le verifica. Ci sono 1.800 squadre a Wuhan per farlo, ognuna con almeno 5 persone. Ma lo sforzo al di fuori di Wuhan è anche grande. A Shenzhen, ad esempio, gli infetti nominati 2.842 persone di contatto, tutti trovati, il test è ora completato per 2.240 e il 2,8% di quelli aveva contratto il virus. Nella provincia del Sichuan sono stati nominati 25.493 persone di contatto, 25.347 (99%) sono stati trovati, 23.178 sono già stati esaminati e lo 0,9% di essi sono stati infettati. Nella provincia del Guangdong sono stati nominati 9.939 contatti, tutti trovati, 7,765 già esaminati e il 4,8% di essi era infetto. Ciò significa: se si ha un contatto personale diretto con una persona infetta, la probabilità di infezione è compresa tra l’1% e il 5%.

Infine, alcune citazioni dirette dal rapporto: “L’approccio coraggioso della Cina per contenere la rapida diffusione di questo nuovo patogeno respiratorio ha cambiato il corso di un’epidemia in rapida ascesa e mortale. Di fronte a un virus precedentemente sconosciuto, la Cina ha lanciato forse lo sforzo più ambizioso, agile e aggressivo di contenimento della malattia nella storia: l’uso rigoroso e rigoroso della Cina di misure non farmaceutiche per contenere la trasmissione del virus COVID-19 in molteplici contesti fornisce lezioni vitali per la risposta globale. Questa risposta di salute pubblica piuttosto unica e senza precedenti in Cina ha invertito i casi crescenti in entrambi gli Hubei , dove vi è stata una diffusa trasmissione comunitaria, e nelle province di importazione, dove i gruppi familiari sembrano aver guidato lo scoppio. “

“Gran parte della comunità globale non è ancora pronta, nella mentalità e materialmente, ad attuare le misure che sono state impiegate per contenere COVID-19 in Cina. Queste sono le uniche misure che attualmente sono state dimostrate per interrompere o minimizzare le catene di trasmissione negli esseri umani. Fondamentale per queste misure è la sorveglianza estremamente proattiva per rilevare immediatamente casi, diagnosi molto rapida e isolamento immediato dei casi, monitoraggio rigoroso e quarantena di contatti stretti e un livello eccezionalmente elevato di comprensione della popolazione e accettazione di tali misure. “

“COVID-19 si sta diffondendo con sorprendente velocità; gli scoppi di COVID-19 in qualsiasi contesto hanno conseguenze molto gravi; e ora ci sono prove evidenti che gli interventi non farmaceutici possono ridurre e persino interrompere la trasmissione. Preoccupatamente, la pianificazione della preparazione globale e nazionale è spesso ambivalente su tali interventi. Tuttavia, per ridurre la malattia e la morte di COVID-19, la pianificazione della prontezza a breve termine deve comprendere l’implementazione su larga scala di misure di sanità pubblica non farmaceutiche di alta qualità. Tali misure devono comprendere integralmente la rilevazione e l’isolamento immediati dei casi, tracciamento e monitoraggio / quarantena rigorosi a stretto contatto e impegno diretto della popolazione / comunità “.

Una risposta a “L’OMS ha inviato 25 esperti internazionali in Cina e qui sono i loro principali risultati dopo 9 giorni”

  1. Ho letto ed adesso capisco molto di più perché questo virus polmonare sia pericoloso, ora so perché e come si muore, e con apprensione so che cosa servirebbe subito se ne siamo colpiti. Po

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